赤坂 四方 FAX用注文書(FAX 03−3584−6555) 年 月 日
| 氏名 | ふりがな | ||
| ご住所 | (〒 ー ) 地番、マンション・アパート名、部屋番号など略さずご記入ください。 | ||
| 電話番号 | (必ずご記入ください) | ||
| FAX番号 | (必ずご記入ください) | ||
| 携帯電話番号 | |||
| E・メール | @ | ||
● ご注文内容
| 品名 | 容量 | 数量 | 価格 |
● ご希望のお支払い方法にチェックを入れてください。(チェックのない場合は代金引換となります。)
| お支払い方法 | □ 代金引換 (お受け取りの際に運送業者様に代金をお渡し下さい) |
□ 郵便局振込 | □ 銀行振込 |
| (振込手数料はご負担下さい) | |||
郵便局振込/銀行振込の場合はご入金確認後の発送になります。
● ご希望の日時にチェックを入れてください。(指定日時:注文日から7日後以降をご指定ください)
| 指定日時 | 月 日(までに・この日に・以降に) □ 特に指定なし □午前中 □12:00-14:00 □14:00-16:00 □16:00-18:00 □18:00-20:00 □20:00-21:00 |
●上記住所以外へ発送、贈答品をご希望の場合にご記入ください。
| 氏名 | ふりがな | ||
| ご住所 | (〒 ー ) 地番、マンション・アパート名、部屋番号など略さずご記入ください。 | ||
| 電話番号 | (必ずご記入ください) | ||
| のし | □必要 □不要 粗酒・粗品・御中元・御歳暮・御祝・その他 | ||
| のしのお名前 | (必要な場合はのしに書くお名前もお書きください) | ||
銀行振込のお客様は :三菱東京UFJ 銀行 赤坂支店普通 1122600 株式会社 四方 山田千代樹 宛
郵便局振込のお客様は:赤坂通郵便局 記号10120 番号98312211 口座名称 株式会社 四方 宛
代金引換のお客様は :代金引換手数料315円(30,000円まで)が別途かかります。
送料、クール便代、贈答用箱代が別途かかります。代金は受注後、FAXにてお知らせ申しあげます。
お問い合わせ先:TEL03(3585)6711(代)〜5 FAX 03(3584)6555